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重疾先赔是什么意思?重疾的确诊理赔是什么情况​​
2019/02/15   作者:海淀北京永达理保险经纪有限公司   浏览: 1

重疾是很多人关注的重点,但是很多人不知道重疾先赔是什么意思,也有人不知道所谓的重疾的确诊理赔是什么情况,那么下面就为大家介绍《重疾先赔是什么意思重疾的确诊理赔是什么情况》,欢迎阅读。

重疾先赔是什么意思重疾的确诊理赔是什么情况

重疾先赔是什么意思?重疾的确诊理赔是什么情况​​

"重疾先赔"究竟是什么意思?

重疾先赔实际上就是我们常说的"提前给付",而市面上所有的"提前给付型重疾险"其实都是以附加险的形式出现的,主险一般是寿险(定期/终身)或两全险等主险的附加险。

"提前给付",它是指在发生条款保障内的重疾风险后,主险寿险的身故保额"提前"给付到重疾。也就是说,重疾的保额和身故的保额是共用的,在得到重疾保额理赔后,身故保额会同比例减少甚至直接终止。

若是主险寿险保额与附加重疾的保额一样,假设同为50万。那么在符合重疾理赔条件时理赔50万后,身故时只能赔付50-50=0,合同终止。

简单来讲,这类型的重疾险就是附加的重疾保额会占用主险的保额,二者是共用的。

什么情况属于重疾险中的确诊理赔”?

重疾险中的确诊理赔这个说法并不完全准确,需要视情况而定。一般根据种类、病情、治疗方式等可以将重疾险中的疾病分为4大类:

1、确诊给付。比如恶性肿瘤重疾险中理赔的恶性肿瘤(癌症)。只要被保险人确诊了,马上就可以进行赔付,而不论是否进行了治疗也不管花费多少医疗费。还有一些急性心肌梗塞等也大体属于这一类;

2、得病并且实施约定手术。比如冠状动脉搭桥术、重大器官移植术等,即我们要实施某些具体的治疗手段才可以获得理赔,比如说重大器官移植术、造血干细胞移植术等;

3、病情已经到了终末期。比如终末期肾病、肺病;

4、得病且病情到约定状态。脑中风后遗症、慢性肝功能衰竭失代偿期、严重脑损伤、双目失明。

什么情况即可确诊即赔”?

确诊即赔的情形:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、双目失明、双耳失聪、严重阿尔茨海默病、严重III度烧伤、多个肢体缺失、严重帕金森病、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血。

这里说的确诊并非医学上的确诊。医学上的确诊只是诊断名称,而保险上的确诊是需要达到理赔标准。

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